Quels sont les différents types de cathéters ?

Un cathéter urinaire est un système de tubes placé dans le corps pour drainer et recueillir l'urine de la vessie. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander un cathéter pour une utilisation à court ou à long terme parce que vous avez ou avez eu :

  • Incontinence urinaire (fuite d'urine ou incapacité à contrôler le moment où vous urinez)
  • Rétention urinaire (être incapable de vider la vessie lorsque vous en avez besoin)
  • Chirurgie nécessitant un cathéter, comme une chirurgie de la prostate ou gynécologique
  • Autres conditions médicales telles que la sclérose en plaques, les lésions de la moelle épinière ou la démence

    Les cathéters sont disponibles dans de nombreuses tailles, matériaux (latex, silicone, téflon) et types (foley, droits, pointe coude). En général, le cathéter le plus petit possible est préféré. Certaines personnes peuvent avoir besoin de cathéters plus gros pour contrôler les fuites d'urine autour du cathéter ou si l'urine est épaisse et sanglante ou contient de grandes quantités de sédiments.

    Il existe trois principaux types de cathéters :
  1. Cathéter intermittent (à court terme)
  2. Cathéter à demeure
  3. Cathéter externe (préservatif)

Cathéter intermittent

Le cathétérisme intermittent est une méthode par laquelle un cathéter est inséré dans la vessie lorsqu'elle est pleine, puis retiré immédiatement après la vidange de la vessie. Le nombre de fois qu'une personne doit procéder à un sondage au cours d'une journée peut varier d'une personne à l'autre et dépendra du niveau d'apport hydrique. Il est suggéré qu'un cathétérisme soit nécessaire toutes les 4 à 6 heures. Pour qu’une personne puisse se sonder de manière indépendante, elle a besoin d’un certain niveau de fonction manuelle et de dextérité des doigts.

Cathéter à demeure

Un cathéter urinaire à demeure est laissé en place dans la vessie. Les cathéters à demeure peuvent être nécessaires pendant une courte période ou pendant une longue période. Ces cathéters se fixent à un sac de drainage pour recueillir l'urine. Un type de cathéter plus récent est doté d'une valve qui peut être ouverte pour permettre à l'urine de s'écouler, en cas de besoin. Un cathéter à demeure peut être inséré dans la vessie de deux manières :

  • Le plus souvent, le cathéter est inséré par l’urètre, qui est le tube qui amène l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps.
  • Parfois, le médecin insère un tube, appelé cathéter sus-pubien, dans la vessie à partir d'un petit trou dans le ventre. Cela se fait en chirurgie ambulatoire ou en cabinet.


Un cathéter à demeure comporte un petit ballon gonflé à son extrémité. Cela empêche le cathéter de glisser hors du corps. Lorsqu'il est nécessaire de retirer le cathéter, le ballon est dégonflé.

Cathéter externe (préservatif)

Aucun tube n’est placé à l’intérieur du pénis. Au lieu de cela, un dispositif semblable à un préservatif est placé sur le pénis. Un tube mène de cet appareil à un sac de drainage. Le cathéter externe doit être changé quotidiennement.

Les cathéters à demeure et externes nécessitent l’utilisation d’un sac de drainage. Il en existe deux types :

  1. Un sac de jambe est un petit dispositif de drainage qui se fixe à la jambe par des élastiques en caoutchouc ou des sangles en tissu. On le porte généralement en journée, car il se glisse discrètement sous un pantalon ou une jupe. Il se vide facilement directement dans les toilettes.
  2. Un drain de descente est un dispositif de drainage plus grand. Il peut être utilisé pendant la nuit. Cet appareil est accroché au lit ou posé au sol.

Quels sont les différents types de cathéters ?

L'échelle française est couramment utilisée pour mesurer le diamètre du cathéter. Comme l'illustre l'échelle ci-dessous, 1 Fr = 0,33 mm ; donc, afin de déterminer le diamètre d'un cathéter en mm, il suffit de diviser le Fr par 3. Par exemple : 12 Fr / 3 = 4 mm.

Quelles sont les complications potentielles liées à l’utilisation d’un cathéter ?

Les complications liées à l'utilisation du cathéter comprennent :

  • Allergie ou sensibilité au latex
  • Calculs vésicaux
  • Infections sanguines (septicémie)
  • Sang dans les urines (hématurie)
  • Lésions rénales (généralement uniquement en cas d'utilisation à long terme d'un cathéter à demeure)
  • Blessure urétrale
  • Infections des voies urinaires ou des reins


Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous développez ou remarquez l'un des éléments suivants :

  • Spasmes vésicaux qui ne disparaissent pas
  • Saignement dans ou autour du cathéter
  • Cathéter drainant très peu ou pas d'urine, même si vous buvez suffisamment de liquides
  • Fièvre ou frissons
  • Fuite de grandes quantités d’urine autour du cathéter
  • Lésion cutanée autour d'un cathéter sus-pubien
  • Calculs ou sédiments dans le cathéter urinaire ou le sac de drainage
  • Gonflement de l'urètre autour du cathéter
  • Urine avec une forte odeur, ou qui est épaisse ou trouble


Les références:

Moy ML, Wein AJ. Thérapies supplémentaires en cas d'échec de stockage et de vidange. Dans : Wein AJ, éd. Urologie Campbell-Walsh . 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Sauders Elsevier ; 2007 : chap. 70.

Wierbicky J, Nesathurai S. Lésion de la moelle épinière (thoracique). Dans : Frontera WR, Silver JK, Rizzo Jr TD, éd. Fondements de la médecine physique et de la réadaptation . 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Saunders Elsevier ; 2008 : chap. 147.